Vorteile der Euganeischen Thermen: die neuesten wissenschaftlichen Studien

Das Thermalwesen stellt eine der ältesten Therapieformen des Westens dar, die von der Weltgesundheitsorganisation als wertvolle traditionelle Medizin anerkannt ist. In den letzten Jahren hat die wissenschaftliche Forschung bedeutende Fortschritte beim Verständnis der Wirkungsmechanismen von Thermalwasser und bei der Validierung ihrer therapeutischen Wirkungen durch strenge Studien und evidenzbasierte Methoden gemacht. Zwischen 2010 und 2019 verzeichnete die italienische wissenschaftliche Produktion zum Thermalwesen einen Anstieg von 60 %, wobei Studien in renommierten internationalen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden. Dieses erneuerte Interesse der wissenschaftlichen Gemeinschaft hat neue Erkenntnisse über die Vorteile von Thermalkuren bei verschiedenen chronischen Erkrankungen ans Licht gebracht und die Rolle des Thermalwesens im Rahmen der integrativen Medizin gefestigt. 

Wissenschaftliche Belege aus den wichtigsten Datenbanken

Studien auf PubMed

Die auf PubMed, der wichtigsten internationalen biomedizinischen Datenbank, indexierte wissenschaftliche Literatur bietet zahlreiche Belege für die Wirksamkeit der Balneotherapie. Eine systematische Übersichtsarbeit, die 2024 im International Journal of Biometeorology veröffentlicht wurde, analysierte die Auswirkungen der Balneotherapie mit mineralischem Thermalwasser bei dermatologischen Erkrankungen unter Einhaltung des strengen PRISMA-Protokolls und mit Registrierung bei PROSPERO, wodurch maximale methodische Transparenz gewährleistet wurde. Ein besonders interessanter Aspekt, der aus der Forschung hervorging, betrifft die Wirkungsmechanismen der Thermaltherapie. Studien zeigen, dass die Balneotherapie keine potenziell schädlichen Chemikalien oder Medikamente erfordert, während und nach der Behandlung nur sehr wenige Nebenwirkungen aufweist und ein geringes Risiko für die allgemeine Gesundheit des Patienten birgt. Dies macht sie zu einer besonders sicheren Therapieoption für Patienten mit chronischen Hauterkrankungen.

Cochrane-Reviews

Die Cochrane Library, die als Goldstandard für systematische Übersichtsarbeiten in der Medizin gilt, hat wichtige Analysen zur Balneotherapie veröffentlicht. In Bezug auf Osteoarthrose haben Cochrane-Reviews gezeigt, dass Mineralbäder im Vergleich zu keiner Behandlung Schmerzen und Lebensqualität der Patienten signifikant verbessern können. Im Fall von rheumatoider Arthritis analysierte Cochrane neun Studien mit 579 Teilnehmern. Obwohl die Schlussfolgerungen die Notwendigkeit weiterer Studien mit höherer methodischer Qualität betonen, bestätigen die vorläufigen Ergebnisse die Beliebtheit der Behandlung bei den Patienten und deuten auf potenzielle Vorteile hin, die einer weiteren Vertiefung bedürfen.

Spezifische klinische Anwendungen Muskel-Skelett-Erkrankungen

Die jüngsten Forschungen haben die Aufmerksamkeit auf Erkrankungen des Muskel-Skelett-Apparats gerichtet. Eine besonders bedeutsame Studie untersuchte die Wirksamkeit der Hydrokinesitherapie in thermaler Umgebung bei Knieosteoarthrose bei adipösen Patienten, einer besonders schwierig zu behandelnden Bevölkerungsgruppe. Die Ergebnisse zeigten eine signifikante Schmerzreduktion beim Gehen und Verbesserungen der Gelenkfunktion, die bis zu 6 Monate nach Abschluss der Behandlung anhielten. Das FibroTherm-Projekt lieferte sehr ermutigende vorläufige Ergebnisse für Patienten, die an Fibromyalgie leiden, einer Erkrankung, die durch weit verbreitete chronische Schmerzen gekennzeichnet ist. Die Studie dokumentierte eine Schmerzreduktion, eine signifikante Verbesserung der Schlafqualität und eine Steigerung der Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen – grundlegende Aspekte für die Lebensqualität dieser Patienten.

Dermatologische Erkrankungen

Thermalwasser hat sich bei der Behandlung chronischer dermatologischer Erkrankungen als besonders wirksam erwiesen. Die spezifische Mineralzusammensetzung der Thermalwässer erzeugt in Kombination mit der Temperatur und den Anwendungsmodalitäten entzündungshemmende und immunmodulierende Wirkungen auf der Haut. Die jüngsten systematischen Übersichtsarbeiten bestätigen diese Vorteile und betonen, dass die Balneotherapie eine valide Alternative oder Ergänzung zu traditionellen pharmakologischen Behandlungen darstellt.

Atemwegserkrankungen und Long COVID

Die Forschung hat das Anwendungsgebiet von Thermalkuren auch auf neue gesundheitliche Herausforderungen ausgeweitet. Eine Beobachtungsstudie der Stiftung für wissenschaftliche Thermalforschung (F.I.R.S.Thermae) in Zusammenarbeit mit der Universität Salerno umfasste 66 Patienten mit chronischen Krankheiten, darunter auch Personen mit Long COVID. Die Studie bewertete die Auswirkungen von Thermalkuren auf Schmerzsymptome und Lebensqualität und eröffnete neue Perspektiven für den Umgang mit den Langzeitfolgen einer SARS-CoV-2-Infektion. 

Die Wirkungsmechanismen: Was die Wissenschaft sagt

Wirkung auf freie Radikale

Kontrollierte Forschungen haben gezeigt, dass Thermalwasser positive Auswirkungen auf die Bildung freier Radikale haben kann, wobei die therapeutische Wirksamkeit signifikant von der von Leitungswasser abweicht. Dies deutet darauf hin, dass die spezifische Mineralzusammensetzung der Thermalwässer eine grundlegende Rolle bei ihren antioxidativen und schützenden Wirkungen auf zellulärer Ebene spielt.

Modulation von Serotonin

Ein innovativer Aspekt der Forschung betrifft die Wirkung der Balneotherapie auf das serotonerge System. Studien haben gezeigt, dass die Balneotherapie Veränderungen am Thrombozyten-Serotonin-Transporter bei gesunden Probanden induziert, was auf einen möglichen biologischen Mechanismus hindeutet, der der häufig von Patienten berichteten Verbesserung des psychischen Wohlbefindens und der Stimmung zugrunde liegt.

Entzündungshemmende und immunmodulierende Wirkung

Die jüngsten Forschungen belegen die Wirksamkeit spezifischer hydrotherapeutischer Protokolle dank ihrer entzündungshemmenden, immunmodulierenden Wirkung und ihres Einflusses auf die Mikrobiota. Diese Mechanismen erklären die Wirksamkeit von Thermalkuren für ein breites Spektrum von Erkrankungen, von rheumatischen bis zu Atemwegserkrankungen, von dermatologischen bis zu gynäkologischen Pathologien.

Der regulatorische Rahmen und die italienischen Richtlinien Aufnahme in die LEA

In Italien ist die thermale Versorgung auf nationaler Ebene anerkannt und in den Aktivitäten des Kapitels III (distriktuelle Versorgung) des DPCM vom 12. Januar 2017 enthalten. Thermalkuren werden vom Nationalen Gesundheitsdienst im Rahmen der wesentlichen Versorgungsstufen (LEA) für Bürger mit bestimmten Erkrankungen erbracht, wobei eine spezifische Liste in Anhang 9 des DPCM aufgeführt ist.

Entwicklung von Richtlinien

Das Gesetz 323/00 sieht in Artikel 4 vor, dass das Gesundheitsministerium Richtlinien für die Gestaltung von Einzel- oder kombinierten Anwendungszyklen für jede der identifizierten Erkrankungen erlässt, mit regelmäßigen Aktualisierungen basierend auf der technisch-wissenschaftlichen Entwicklung. Dies stellt sicher, dass thermale Therapiepraktiken mit den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen in Einklang bleiben.

Der Technische Tisch Thermalwesen

Der Technische Tisch Thermalwesen des Gesundheitsministeriums hat die Notwendigkeit betont, neue klinische Studien und Konsensus-Konferenzen durchzuführen. Das gemeinsame Engagement der Stiftung für wissenschaftliche Thermalforschung (FORST), des Gesundheitsministeriums, der Regionen und der Universitäten zielt darauf ab, neue Erkenntnisse und Empfehlungen auf der Grundlage methodisch strenger Studien zu produzieren. 

Zukunftsperspektiven der Forschung Neue Anwendungsbereiche

Die jüngsten Studien untersuchen innovative Anwendungen im Bereich des psychischen Wohlbefindens und der Auswirkungen auf die Gewebevaskularisation, mit wichtigen Implikationen für die Behandlung chronischer Muskel-Skelett-Schmerzen. Diese neuen Forschungsrichtungen könnten den therapeutischen Bereich von Thermalkuren weiter ausdehnen.

Auf dem Weg zu einer personalisierten Medizin

Die Zukunft des Thermalwesens orientiert sich an zunehmend personalisierten Protokollen, die auf den individuellen Merkmalen des Patienten, der spezifischen Erkrankung und der Zusammensetzung der verfügbaren Thermalwässer basieren. Ziel ist es, die therapeutische Wirksamkeit durch einen evidenzbasierten und personalisierten Ansatz zu maximieren.

Fazit

Die wissenschaftliche Forschung der letzten Jahre hat die Rolle des Thermalwesens in der modernen Medizin gefestigt und robuste Belege für seine therapeutischen Vorteile durch Studien in renommierten internationalen Fachzeitschriften und systematische Übersichtsarbeiten nach strengsten methodischen Standards geliefert.

Der Anstieg der italienischen wissenschaftlichen Produktion zum Thermalwesen um 60 % zeugt vom erneuerten Interesse der wissenschaftlichen Gemeinschaft an dieser alten Therapieform.

Daten aus anerkannten Datenbanken wie PubMed und Cochrane bestätigen zusammen mit den jüngsten italienischen Studien die Wirksamkeit von Thermalkuren bei rheumatischen, dermatologischen und Atemwegserkrankungen sowie bei der Behandlung chronischer Schmerzen. Die Wirkungsmechanismen, die dank molekularer und zellulärer Forschung immer klarer werden, erklären die entzündungshemmenden, immunmodulierenden und antioxidativen Wirkungen von Thermalwässern. Die Anerkennung des Thermalwesens in den wesentlichen Versorgungsstufen und das institutionelle Engagement für die Entwicklung evidenzbasierter Richtlinien stellen sicher, dass diese therapeutische Ressource den italienischen Patienten weiterhin zur Verfügung steht und sich effektiv in das Panorama der zeitgenössischen Medizin integriert.

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FAQ

• Was sagt PubMed über Thermalkuren? PubMed listet zahlreiche Studien, darunter eine Übersicht von 2024, die die Wirksamkeit der Balneotherapie bei dermatologischen und chronischen Krankheiten mit minimalen Nebenwirkungen bestätigen.

• Werden Thermalkuren vom italienischen Gesundheitsdienst übernommen? Ja, sie sind für bestimmte Krankheiten in den wesentlichen Versorgungsstufen (LEA) enthalten, gemäß dem Dekret vom 12. Januar 2017.

• Können Thermen bei Long COVID helfen? Neuere Studien von F.I.R.S.Thermae zeigen, dass Thermalkuren die Lebensqualität verbessern und Schmerzsymptome bei Long-COVID-Patienten lindern können.

• Warum Casa Luna für eine Thermalkur wählen? Casa Luna liegt in Montegrotto Terme, nur wenige Schritte vom Bahnhof und den Thermalzentren entfernt, und bietet eine private, komfortable Atmosphäre, ideal für Therapiebegleitungen.

 Literaturverzeichnis

1. Protano C, Vitali M, De Giorgi A, Marotta D, Crucianelli S, Fontana M. (2024). Balneotherapy using thermal mineral water baths and dermatological diseases: a systematic review. International Journal of Biometeorology, 68(6), 1005-1013. doi: 10.1007/s00484-024-02649-x
2. Fioravanti A, Antonelli M, Vitale M. (2024). Advances in modern Balneology: new evidence-based indications from recent studies. International Journal of Biometeorology, 68(11), 2447-2452. doi: 10.1007/s00484-024-02749-8
3. García-López H, García-Giménez MT, Obrero-Gaitán E, et al. (2024). Effectiveness of balneotherapy in reducing pain, disability, and depression in patients with Fibromyalgia syndrome: a systematic review with meta-analysis. International Journal of Biometeorology, 68, 1935-1951. doi: 10.1007/s00484-024-02732-3
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5. Aribi I, Nourredine M, Giroudon C, Massy E, Lega JC, Kassai B, Grenet G. (2025). Efficacy and safety of balneotherapy in rheumatology: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 15(2), e089597. doi: 10.1136/bmjopen-2024-089597
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9. Cheleschi S, Tenti S, Seccafico I, et al. (2022). Balneotherapy year in review 2021: focus on the mechanisms of action of balneotherapy in rheumatic diseases. Environmental Science and Pollution Research International, 29, 8054-8073. doi: 10.1007/s11356-021-17780-0
10. Moini Jazani A, et al. (2022). Efficacy of hydrotherapy, spa therapy, and balneotherapy for psoriasis and atopic dermatitis: a systematic review. Complementary Therapies in Clinical Practice, 47, 101547. doi: 10.1016/j.ctcp.2022.101547
11. Fioravanti A. (2020). Foreword: Balneotherapy in rheumatic diseases. International Journal of Biometeorology, 64, 903-904. doi: 10.1007/s00484-020-01936-7
12. Antonelli M, Donelli D, Veronesi L, et al. (2021). Clinical efficacy of medical hydrology: an umbrella review. International Journal of Biometeorology, 65, 1597-1614. doi: 10.1007/s00484-021-02133-w

Zitierte italienische Studien (Artikel in italienischer Sprache)

13. Fondazione per la Ricerca Scientifica Termale (F.I.R.S.Thermae) - Università di Salerno. Studio osservazionale su 66 pazienti con malattie croniche, inclusi soggetti con Long COVID: valutazione dell'impatto delle cure termali sui sintomi dolorosi e sulla qualità della vita (2023-2024).
14. Progetto FibroTherm. Risultati preliminari su pazienti con fibromialgia: riduzione del dolore, miglioramento della qualità del sonno e aumento della capacità di svolgere attività quotidiane.

Italienische Rechtsvorschriften und Richtlinien (Artikel in italienischer Sprache)

15. Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Riconoscimento del termalismo come medicina tradizionale.
16. DPCM 12 gennaio 2017. Inclusione dell'assistenza termale nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) del Servizio Sanitario Nazionale, Capo III - assistenza distrettuale, allegato 9.
17. Legge 323/2000, articolo 4. Emanazione di linee guida ministeriali concernenti l'articolazione in cicli di applicazione termali per specifiche patologie, con aggiornamenti periodici basati sull'evoluzione tecnico-scientifica.
18. Tavolo Tecnico Termalismo - Ministero della Salute. Implementazione di nuove sperimentazioni cliniche e Consensus Conference. Impegno congiunto di FORST (Fondazione per la Ricerca Scientifica Termale), Ministero della Salute, Regioni e Università.

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